abril2021

MEDICINA CHINESA REDUZ A INFLAMAÇÃO DA HÉRNIA DE DISCO

A Medicina Chinesa reduz a dor lombar e a dor referida nas pernas em pacientes com hérnia de disco lombar. Os pesquisadores do Hospital Haikou de Medicina Tradicional Chinesa compararam os resultados terapêuticos de dois grupos. Um grupo recebeu diclofenaco oral e o outro grupo recebeu acupuntura além de diclofenaco. O grupo que recebeu o protocolo de tratamento de medicina integrativa superou significativamente o grupo que recebeu monoterapia com drogas. Os pesquisadores concluíram que a acupuntura contribui significativamente para a redução da dor em pacientes com hérnia de disco lombar.

Os resultados foram confirmados usando a escala visual analógica, pontuações da Associação Ortopédica Japonesa e níveis séricos de interleucina-6 e substância P (método de ensaio imunoenzimático). A monoterapia com drogas produziu uma taxa efetiva total de 87,72% e a acupuntura mais terapia com drogas produziu uma taxa efetiva total de 94,92%. Os pesquisadores observam que a adição de acupuntura aos protocolos de tratamento reduz significativamente o biomarcador pró-inflamatório sérico e os níveis de dor. Além disso, um acompanhamento de um mês após a conclusão dos tratamentos demonstrou alívio da dor em longo prazo.

Um total de 116 pacientes com hérnia de disco lombar foram divididos aleatoriamente em dois grupos. Um grupo foi limitado a diclofenaco oral e o outro grupo recebeu acupuntura mais diclofenaco. No grupo de acupuntura, os pontos Jiaji de T12-S1 foram inseridos bilateralmente. Os pacientes estavam em decúbito ventral ou lateral para os tratamentos de acupuntura. Todos os pacientes receberam acupuntura uma vez por dia durante 10 dias.

As agulhas de acupuntura foram inseridas obliquamente e giradas usando um método balanceado de tonificação e redução. A profundidade da agulha foi ajustada ao tamanho individual do paciente. Alças de agulha ipsilaterais em L3 e L5 foram conectadas a um dispositivo de eletroacupuntura (onda densa-dispersa 15/100 Hz), com uma intensidade definida para 1–2 mA por 30 minutos por sessão de eletroacupuntura. Foram utilizadas agulhas da marca Huatuo (0,25 × 75 mm), que é uma agulha filiforme descartável estéril de aço inoxidável não revestida.

Os resultados da investigação demonstram que a acupuntura combinada com diclofenaco reduz as dores e desconfortos nas costas, cintura e pernas. Os pacientes também tiveram melhorias significativas na capacidade de aplicar o autocuidado. Os pesquisadores citaram precedentes históricos para seu protocolo de tratamento. Eles observaram que os pontos Jiaji (Huatuo Jiaji) têm sido usados ​​historicamente para o tratamento de dores lombares com técnicas de dragagem e nutrição.

Os pesquisadores narraram que este protocolo de tratamento foi documentado no Su Wen (Perguntas Simples) , que é a primeira seção do Huang Di Nei Jing . Os pesquisadores citam que todos os pacientes no estudo tiveram uma prevalência de síndrome de estase de sangue na região lombar superior a 50%, o que é consistente com a teoria Jing Luo da medicina chinesa. Os pesquisadores concluíram que o protocolo de acupuntura e medicação Jiaji é eficaz na redução dos níveis de dor e secreção de agentes pró-inflamatórios IL-6 e substância P para pacientes com hérnia de disco lombar.

Reference:
Liang, Chao, Cai-Yu Peng, and Tao Jiang. “Effect of “Tongji” electroacupuncture on pain and inflammatory factors in patients with lumbar disc herniation in remission stage.” TMR Non-Drug Therapy 3, no. 4 (2020): 165-173.

MEDICINA CHINESA NO ALÍVIO DA DOR APÓS O PARTO CESÁREO

A MEDICINA CHINESA demonstra eficácia clínica no alívio da dor após o parto cesáreo (cesariana). Xu et al. compararam a monoterapia com analgesia intravenosa controlada pelo paciente (PICA) com um protocolo de medicina integrativa eletroacupuntura. Com base nos dados, os pesquisadores concluíram que a eletroacupuntura associada a medicamentos é significativamente mais segura e mais eficaz na produção de alívio da dor do que a monoterapia com drogas. [1] A pesquisa delineia pontos de acupuntura específicos que demonstram a capacidade de interromper as vias de transdução do sinal de dor.

Ambos os grupos receberam cesáreas após a anestesia. Para o grupo de observação, foi utilizada analgesia intravenosa controlada pelo paciente (PICA) 30 minutos após o procedimento. Uma combinação de sufentanil (100 μg) e tropisetron (10 mg) foi diluída com solução salina de cloreto de sódio a 0,9% (100 ml) e injetada em bomba analgésica. A velocidade foi fixada em 2 ml / h. O PICA foi removido após 48 horas.

Para o grupo de acupuntura, agulhas de acupuntura filiformes de 0,40 mm × 50 mm foram conectadas a um dispositivo de eletroacupuntura com onda contínua. A frequência foi ajustada para 10–100 Hz. A eletroacupuntura foi realizada 30 minutos cada sessão, durante 2 dias consecutivos. Os seguintes pontos de acupuntura foram usados:

(Zusanli)
(Yinlingquan)
(Sanyinjiao)
Antes e depois do tratamento, a Escala Visual Analógica (VAS) e os níveis de β-endorfina mais os níveis de prostaglandina no sangue venoso do paciente foram registrados e avaliados. Além disso, os dados de uso do PCIA foram avaliados e analisados.

Os resultados indicam que o grupo eletroacupuntura apresentou uma mudança mais acentuada nos escores VAS, diminuindo de 4,73 ± 1,02 para 3,68 ± 0,92. Em média, o grupo de observação usou uma média de uso de PCIA 6,34 ± 1,88 vezes, enquanto o grupo de eletroacupuntura teve uma média de 4,37 ± 1,21 vezes. As estatísticas indicam que a eletroacupuntura ajudou a melhorar o alívio da dor. Os pesquisadores comentam que a eletroacupuntura interrompeu as vias de transdução do sinal de dor e melhorou os resultados.

Reference:
[1] Xu Liyuan, Wang Dong, Zhong Taidi, Clinical Study on Electroacupuncture for Pain After Cesarean Section, Journal of New Chinese Medicine, January 2021.