Fitoterapia Chinesa e Antivirais COVID-19 (Coronavirus)
Um estudo publicado pelos pesquisadores da Universidade de Medicina Tradicional Chinesa de Xangai e do Centro Clínico de Saúde Pública de Xangai indica que uma abordagem da medicina integrativa no atendimento ao paciente produz resultados positivos significativos para o paciente. Com base nos princípios da medicina chinesa e nas investigações científicas modernas, as cápsulas de Shufeng Jiedu, medicamentos antivirais e antibióticos foram combinados em um regime de tratamento rigoroso.
Pacientes com pneumonia leve a grave relacionada ao COVID-19 foram objeto de uma investigação de Wang et al. Todos os pacientes receberam uma combinação de medicamentos e fitoterápicos chineses. Todos os pacientes foram curados ou demonstraram melhorias significativas. [1] Os resultados positivos dos pacientes produzidos neste estudo limitado de tamanho de amostra indicam que uma investigação maior é necessária na medicina integrativa para tratamentos relacionados ao COVID-19.
Dois pacientes com pneumonia leve e um com pneumonia grave tiveram melhorias significativas em aproximadamente 1-2 semanas. O quarto paciente também demonstrou melhorias significativas, mas não no nível dos outros. O início da investigação foi em 21 de janeiro de 2020 e terminou em 5 de fevereiro de 2020. Dois dos pacientes receberam alta no final da investigação e dois permaneceram no hospital.
Todos os pacientes admitidos no estudo foram diagnosticados com COVID-19. A confirmação com os exames laboratoriais incluiu amostras suabi na garganta, tomografia computadorizada de tórax (TC) e radiografia de tórax. Dois pacientes tinham menos de 35 anos e dois tinham mais de 60 anos. Dois pacientes haviam viajado recentemente para Wuhan, um era um estudante em Wuhan que havia saído para as férias de inverno e outro contratou o COVID-19 de sua esposa. Todos foram tratados no Centro Clínico de Saúde Pública de Xangai.
Todos os pacientes apresentaram febre e receberam oxigenoterapia, antibióticos, medicamentos antivirais e fitoterapia chinesa. O medicamento fitoterápico era um medicamento de patente chinês: Shufeng Jiedu Capsule. Os principais ingredientes Shufeng Jiedu Capsule são os seguintes:
HUANG QI. 黃耆. (Radix Astragalli)
Hu Zhang (Rhizoma Polygoni Cuspidati, 虎杖)
Lian Qiao (Fructus Forsythiae, 连翘)
Ban Lan Gen (Radix Isatidis, 板蓝根)
Chai Hu (Radix Bupleuri, 柴胡)
Bai Jiang Cao (Herba Patriniae, Tailândia)
Ma Bian Cao (Herba Verbenae, EUA)
Lu Gen (Rhizoma Phragmitis, 芦根)
Raiz de Gan Cao (Glycyrrhizae, 甘草)
Essa fórmula foi objeto de pesquisas anteriores (Song et al.) Na Academia Chinesa de Ciências (Pequim) sobre os efeitos da cápsula Shufeng Jiedu na gripe. A equipe conseguiu coletar 243 produtos químicos não redundantes presentes na fórmula à base de plantas, incluindo quercetina, resveratrol, kaempferol e eugenol. Eles observaram que a quercetina produz efeitos pró-oxidantes em animais saudáveis, mas exibe atividade antioxidante em animais infectados com influenza. Eles acrescentaram que a quercetina produzia efeitos antivirais na “via de sinalização do receptor Toll-like 7 (TLR7) quando células dendríticas e macrófagos foram infectados com H1N1”. [3] Além disso, eles acrescentam que o resveratrol inibe a replicação do vírus influenza nas células dos Rins Caninos Madin-Darby (MDCK), o kaempferol inibe a produção de nucleoproteínas “influenza A nas células epiteliais do pulmão humano (A549) infectadas com a cepa do vírus H5N1” e o eugenol. inibe a replicação da gripe. [4]
Esse pano de fundo nos dá uma idéia do porquê Wang et al. escolheu esta fórmula à base de plantas para a investigação COVID-19. Os ingredientes à base de plantas da fórmula são suportados neste protocolo de tratamento pelos usos históricos e tradicionais da medicina chinesa e por investigações científicas modernas. Todos os pacientes também receberam administração de lopinavir / ritonavir (marca: Kaletra) e arbidol. Kaletra é um inibidor da protease do HIV usado na terapia anti-retroviral. O uso comum deste medicamento é impedir a multiplicação do HIV. O Arbidol “é um antiviral potente de amplo espectro fabricado na Rússia” que é de uso comum na Rússia e na China e o arbidol “possui um mecanismo de ação molecular estabelecido contra os vírus influenza A e B”. [5]
Na admissão no hospital, os sintomas comuns foram febre, tosse, fadiga, congestão nasal, rinorréia e tontura. Dois pacientes tiveram diarréia e dois estavam constipados. Três dos pacientes apresentaram aumento da frequência respiratória e um dos pacientes apresentou taquipnéia (respiração anormalmente rápida). Três pacientes apresentaram roncos, sibilos agudos ou roncos ouvidos através de um estetoscópio. Isso geralmente é indicativo de obstruções pulmonares ou aumento de secreções das vias aéreas.
Todos os pacientes apresentaram alterações na radiografia de tórax. As opacidades em vidro fosco foram os achados mais comuns. Os pacientes 1 a 2 apresentaram pneumonia leve e os pacientes 3 a 4 apresentaram pneumonia grave e baixas pressões de oxigênio (7,60 e 5,45 kPa, respectivamente). Todos os pacientes receberam oxigenoterapia suplementar via cânula nasal, além de antiviral, antibiótico e fitoterapia chinesa.
O paciente nº 1 recebeu os cuidados mencionados a partir de 21 de janeiro e, em 27 de janeiro, os leucócitos e linfócitos aumentaram, indicando uma restauração do sistema imunológico. Em 29 de janeiro, o paciente recebeu alta do hospital porque a TC do tórax revelou melhorias significativas e os seguintes sintomas e sinais foram resolvidos completamente: tosse, febre, falta de ar, diarréia, dor abdominal, dispnéia.
O paciente nº 2 foi internado no hospital em 24 de janeiro e recebeu o mesmo regime de tratamento. Em 28 de janeiro, os leucócitos e linfócitos aumentaram e, em 29 de janeiro, a TC mostrou melhorias na pneumonia. Dois testes com COVID-19 foram realizados com esfregaços na garganta e o paciente foi liberado; ambos os testes voltaram negativos. A paciente recebeu alta do hospital em 30 de janeiro.
Paciente nº 3 (63 anos) e foi internado no hospital em 24 de janeiro. Após um dia do regime de tratamento, a febre desapareceu completamente. Em 1º de fevereiro, a tomografia computadorizada por pneumonia revelou melhorias significativas e, em 3 de fevereiro, a pressão de oxigênio melhorou significativamente (confirmada a análise de gases no sangue). Nesse momento, o paciente apresentava tosse leve com fleuma branca, mas o seguinte havia resolvido completamente: febre, diarréia, dor abdominal, dispnéia, falta de ar. Em 4 de fevereiro, o paciente foi testado para COVID-19 e os resultados retornaram negativos. O paciente foi mantido no hospital para receber outro teste para confirmar os resultados.
O paciente nº 4 também tinha 63 anos. Esse paciente foi internado no hospital em 22 de janeiro de 2020. Esse paciente recebeu o mesmo regime de tratamento que os outros, mas também recebeu seralbumina (a principal proteína no plasma) e γ-imunoglobulina (anticorpos contendo plasma). A partir de 31 de janeiro, o paciente recebeu “terapia respiratória intubada por ventilador por causa da baixa pressão arterial refratária de oxigênio”. [6] Em 1º de fevereiro, as radiografias de tórax melhoraram e, no dia seguinte, as radiografias confirmam melhorias contínuas. Em 5 de fevereiro (o último dia do estudo), as radiografias de pneumonia melhoraram significativamente; no entanto, o paciente estava usando ventiladores.
No diagnóstico e tratamento da pneumonia causada por 2019-nCoV emitido pela Comissão Nacional de Saúde (China), Shufeng Jiedu Capsule e lopinavir / ritonavir (Kaletra) são formalmente recomendadas modalidades de tratamento com COVID-19 e está em andamento um estudo controlado randomizado para investigar o arbidol. o tratamento de COVID-19. Dados os resultados deste estudo limitado sobre o tamanho da amostra, é necessária uma investigação maior.
Em uma investigação independente, os pesquisadores (Hong-Zhi et al.) Confirmam que Qing Fei Pai Du Tang (uma fórmula chinesa à base de plantas) teve uma taxa de resposta de 90% para 214 pacientes com pneumonia no COVID-19 (coronavírus). [7] Dos 90%, os sintomas melhoraram acentuadamente em ≥60% e os 30% restantes estabilizaram. Além disso, o Prof. Jeffrey Pang, L.Ac. (O presidente do departamento da Universidade de Cinco Ramos e autor e apresentador do HealthCMi) observa que uma fórmula à base de plantas frequentemente usada para o tratamento da gripe é uma abordagem eficaz nas estratégias de fitoterapia da COVID-19. Esta fórmula à base de plantas é apresentada no curso de acupuntura CEU / PDA: Influenza, Asma, Bronquite .
References:
1. Wang, Zhenwei, Xiaorong Chen, Yunfei Lu, Feifei Chen, and Wei Zhang. “Clinical characteristics and therapeutic procedure for four cases with 2019 novel coronavirus pneumonia receiving combined Chinese and Western medicine treatment.” Bioscience trends (2020).
2. Song, Jianglong, Fangbo Zhang, Shihuan Tang, Xi Liu, Yibo Gao, Peng Lu, Yanping Wang, and Hongjun Yang. “A module analysis approach to investigate molecular mechanism of TCM formula: a trial on shu-feng-jie-du formula.” Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine 2013 (2013).
3. Ibid.
4. Ibid.
5. Boriskin, YS, IA Leneva, EI. Pecheur, and SJ Polyak. “Arbidol: a broad-spectrum antiviral compound that blocks viral fusion.” Current medicinal chemistry 15, no. 10 (2008): 997-1005.
6. Wang, Zhenwei, Xiaorong Chen, Yunfei Lu, Feifei Chen, and Wei Zhang. “Clinical characteristics and therapeutic procedure for four cases with 2019 novel coronavirus pneumonia receiving combined Chinese and Western medicine treatment.” Bioscience trends (2020).
7. Hong-Zhi, DU, HOU Xiao-Ying, MIAO Yu-Huan, HUANG Bi-Sheng, and LIU Da-Hui. “Traditional Chinese Medicine: an effective treatment for 2019 novel coronavirus pneumonia (NCP).” Chinese Journal of Natural Medicines 18, no. 3 (2020): 1-5.
